Ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου πρόσθιου τοιχώματος — επίσης γνωστό ως MI πρόσθιου τοιχώματος, ή AWMI, ή πρόσθιου τμήματος ST MI, ή πρόσθιο STEMI — συμβαίνει όταν ο πρόσθιος μυοκαρδιακός ιστός που συνήθως παρέχεται από την αριστερή πρόσθια κατιούσα στεφανιαία αρτηρία τραυματίζεται λόγω έλλειψης παροχής αίματος.
Είναι σοβαρό το πρόσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου;
Το πρόσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΕΜΙ) είναι μια κοινή καρδιοπάθεια που σχετίζεται με σημαντική θνησιμότητα και νοσηρότητα. Η πρόοδος στις επιλογές διάγνωσης και θεραπείας έχει οδηγήσει σε ευνοϊκό αποτέλεσμα.
Πώς αντιμετωπίζεται το πρόσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου;
Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως η κλοπιδογρέλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποτρέψουν το σχηματισμό νέων θρόμβων και την ανάπτυξη υπαρχόντων θρόμβων. Η νιτρογλυκερίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων σας. Οι β-αναστολείς μειώνουν την αρτηριακή σας πίεση και χαλαρώνουν τον καρδιακό σας μυ. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό της σοβαρότητας της βλάβης στην καρδιά σας.
Τι σημαίνει απροσδιόριστη πιθανή ηλικία πρόσθιου εμφράγματος;
Εάν το εύρημα στο ΗΚΓ είναι «έμφραγμα του διαφράγματος, η ηλικία απροσδιόριστη», σημαίνει ότι ο ασθενής πιθανώς είχε καρδιακή προσβολή σε απροσδιόριστο χρόνο στο παρελθόν. Μια δεύτερη δοκιμή πραγματοποιείται συνήθως για να επιβεβαιωθεί το εύρημα, επειδή τα αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε λανθασμένη τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο στήθος κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Μπορείς να πάθεις έμφραγμα σε φλεβοκομβικό ρυθμό;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεβοκομβική ταχυκαρδία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή ξαφνική καρδιακή ανακοπή.
Θα δείξει ένα ΗΚΓ παρελθόν καρδιακή προσβολή;
Ένα ΗΚΓ μπορεί να δείξει στοιχεία προηγούμενης καρδιακής προσβολής ή κάποιας που βρίσκεται σε εξέλιξη. Τα σχέδια στο ΗΚΓ μπορεί να υποδεικνύουν ποιο μέρος της καρδιάς σας έχει υποστεί βλάβη, καθώς και την έκταση της βλάβης. Ανεπαρκής παροχή αίματος και οξυγόνου στην καρδιά.
Το ΗΚΓ θα δείξει απόφραξη;
Ένα ΗΚΓ μπορεί να αναγνωρίσει τα σημάδια των φραγμένων αρτηριών. Δυστυχώς, η ακρίβεια της διάγνωσης φραγμένων αρτηριών μακρύτερα από την καρδιά κατά τη χρήση ΗΚΓ μειώνεται, επομένως ο καρδιολόγος σας μπορεί να συστήσει ένα υπερηχογράφημα, το οποίο είναι μια μη επεμβατική εξέταση, όπως το υπερηχογράφημα καρωτίδας, για να ελέγξει για αποφράξεις στα άκρα ή τον αυχένα.
Πώς ξέρετε αν είχατε έμφραγμα στο παρελθόν;
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να είχατε ένα, μπορεί να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ), το οποίο είναι ένα ειδικό υπερηχογράφημα, ή μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της καρδιάς σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν εάν ο καρδιακός σας μυς έχει υποστεί βλάβη, σηματοδοτώντας ότι έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή.
Πόσο ακριβές είναι το ΗΚΓ για καρδιακή προσβολή;
Η μελέτη της σε σχεδόν 15.000 ανθρώπους διαπίστωσε ότι η εξέταση αίματος συν το συνηθισμένο ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) του καρδιακού παλμού ήταν 99 τοις εκατό ακριβείς στο να δείξουν ποιοι ασθενείς μπορούσαν να σταλούν με ασφάλεια στο σπίτι αντί να γίνουν δεκτοί για παρατήρηση και περισσότερα διαγνωστικά.
Η τροπονίνη σημαίνει πάντα έμφραγμα;
Ακόμη και μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο της τροπονίνης συχνά σημαίνει ότι έχει υπάρξει κάποια βλάβη στην καρδιά. Τα πολύ υψηλά επίπεδα τροπονίνης είναι σημάδι ότι έχει συμβεί καρδιακή προσβολή. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή έχουν αυξημένα επίπεδα τροπονίνης μέσα σε 6 ώρες.
Πώς αντιμετωπίζετε τα υψηλά επίπεδα τροπονίνης;
Εάν τα επίπεδα τροπονίνης είναι υψηλά (αυξημένα πάνω από το φυσιολογικό) και το ΗΚΓ υποδεικνύει οξύ καρδιακό επεισόδιο, μπορεί να χρειαστεί καρδιακή παρέμβαση όπως καθετηριασμός με αγγειοπλαστική και πιθανώς stents ή αξιολόγηση για χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG).
Ποιο είναι το φυσιολογικό επίπεδο καρδιακών ενζύμων;
Τα επίπεδα τροπονίνης Ι είναι συχνά μικρότερα από 0,12 ng/mL. Τα επίπεδα τροπονίνης Τ είναι συχνά μικρότερα από 0,01 ng/mL. Τα αποτελέσματα κανονικού επιπέδου ποικίλλουν. Αλλά τα επίπεδα της καρδιακής τροπονίνης πάνω από το 99ο εκατοστημόριο του εύρους αναφοράς υποδηλώνουν βλάβη του καρδιακού μυός και καρδιακή προσβολή.
Τι είναι το αρνητικό Troponin;
Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης αναφέρεται σε μια κανονική εξέταση, όπου η τροπονίνη δεν ανιχνεύεται στο αίμα. Μερικοί γιατροί θεωρούν επίσης μια κανονική δοκιμή τροπονίνης για να θέσει έναν ασθενή σε κατηγορία χαμηλότερου κινδύνου για τυχόν σοβαρά καρδιακά συμβάντα μέσα στις επόμενες λίγες εβδομάδες.
Μπορεί το άγχος να προκαλέσει υψηλά επίπεδα τροπονίνης;
Περίληψη: Τα άτομα με καρδιακές παθήσεις που βιώνουν ισχαιμία λόγω ψυχικού στρες τείνουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης - μιας πρωτεΐνης της οποίας η παρουσία στο αίμα είναι σημάδι πρόσφατης βλάβης στον καρδιακό μυ - όλη την ώρα, ανεξάρτητα από το αν εμφανίζουν άγχος ή πόνο στο στήθος εκείνη τη στιγμή.